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40歲「婚活」防孤獨死　日本未婚高齡者增
21年後的2040年，日本各地高齡者的獨居比例都上升，從2015年的18.5%，將增加到22.9%；其中又以東京最高，達29.2%，也就是東京三成老人都是一個人住，最主要的原因就是沒結過婚的未婚高齡者增加。現在日本有40多歲的熟男熟女，一改年輕時的不婚想法，開始參加「婚活」，也就是婚姻活動，希望避免孤獨終老。婚活顧問 vs. NHK記者 深川仁志：「讓我為您介紹。啊，是這樣的方式，相互面對面。」這個位於日本橫濱的「婚活」場地，也就是舉行相親、聯誼的地方，對象是以40多歲，這個通常不被列為適婚年齡的族群為主，跟十年前相比，現在舉辦的次數增加了兩到三倍。這位預定出席的45歲男子，過去與女性接觸的機會少，生活都被工作占據。婚活派對參加者：「過去有點刻意避免戀愛，現在想說跨出一步，往後可能會有什麼好事。(想到孤獨死)會覺得不安，坦白說一個人很寂寞。」第一次參加婚活派對的他，看來很是緊張。婚活派對參加者：「現在相當緊張，流了好多汗，我會加油的。(請加油。)」現在「Around 40」，40歲上下的熟男熟女，一晃眼，20年後就邁入高齡。婚活顧問 北川志穗：「把工作放第一，這個世代最多這樣的人天鵝V8 10段變頻震動 充電G點陰蒂遙控跳蛋-粉，他們是度過就職冰河期的人，對生活感到不安也是主要原因之一。」根據日本國立社會保障・人口問題研究所最新估計，20年後的東京，65歲以上高齡者，每三人就有一人獨居。有專家認為，如果這個趨勢不變，到時候社會將面臨很多問題。政策研究大學院大學名譽教授 松谷明彥：「不結婚的人增加，未婚率急速上升，這又加速高齡單身戶增加。單身的話，一旦生病，一旦發生什麼事，無法應對風險，(很多老人)經濟上、精神上都陷入困難。」不只生病、照護成隱憂，連「住」也可能成問題。這家專做銀髮族租屋的不動產仲介，光是幫高齡者找物件，就困難重重。R65不動產社長 山本遼：「80多歲的夫婦... 不行？了解。簽約的是女兒也不行嗎？我知道了，謝謝。」一告知房客年齡，就立刻吃了閉門羹。R65不動產社長 山本遼：「房東怕無法發現孤獨死，(不動產公司)幾乎都拒於門外。說我們沒有適合的物件，很多人都立刻被趕回去。」這家創投仲介於是與家電商開發，具備「通知」功能的特殊照明器具，房客開燈或關燈，會自動通知房東的平板電腦，希望能防止孤獨死，也消除房東的不安。也有銀髮族找到方法， 脫離獨居生活。76歲的宮本幸一，三年前，結縭40年的太太過世，太太離世十年前罹患早發性失智症，宮本擔心自己一天也可能失智。銀髮族 宮本幸一：「困擾、需要求援的時候，結果身旁沒有一個人...」他決定把房間便宜租給大學生，跟在東京讀大學的學生一起住，萬一有什麼情況，也有個照應。他每天都會跟學生照面、吃飯，住上半年到一年，至今已跟七位大學生一起生活過。銀髮族 宮本幸一：「(您現在幸福嗎？) 很棒。在同一個屋簷下，在一起，就像家人一樣。就像新婚生活，什麼都很有趣。」專家指出，如今家族的形式已經改變，誰都有可能一個人住，社會也必須有所修正。單身研究家 荒川和久：「(人生100年時代)就算結婚，也可能因離別、死別，回到一個人的機率相當高。(個人自立)不是說要一個人活下去，而是有多少人能依靠，能否預備多個相互依存的對象，這才是真正的自立。」到了2040年，日本獨居者將多達1994萬人，占所有家庭約四成，75歲以上獨居者也將超過500萬人。「人生100年時代」下，高齡單身比例增加，醫療照護、工作方式和社會保障制度，還需要政府和企業與時俱進變革。

 剖腹產 過敏兒機率高

剖腹產會增加寶寶氣喘及過敏疾病發生的機率嗎？為了解真相，基隆長庚兒科團隊針對579名新生兒進行研究，結果顯示，剖腹產確實會影響新生兒免疫激素反應以及咽喉帶菌率，而這兩項因素都已被證實會增加兒童未來發生氣喘或過敏疾病的機會。此重要發現已刊登於2017年8月的國際知名期刊「科學報告（ScientificReport）」。

基隆長庚新生兒科醫師廖穗綾表示，過去幾年，全世界的剖腹產率大幅增加，從2000年的12%上升至2015年的21%。而台灣近幾年剖腹產率更高達32~34%，排名世界前三。陸續也有許多研究顯示，剖腹產對寶寶的健康可能有一定的影響，例如新生兒時期較易罹患呼吸窘迫症及未來發展成氣喘或其他過敏疾病等，因此相關議題值得醫界進行深入的研究。

氣喘和過敏性疾病是目前兒科中最常見的慢性疾病之一，2014年推估國內約有16萬5千多位12歲以下兒童罹患氣喘，對於病童家庭及社會所造成的負擔皆十分可觀。

為探討剖腹產是否與嬰幼兒氣喘或其他過敏性疾病是否有關，基隆長庚兒科兒童氣喘與免疫形成機轉（PATCH)團隊針對579名新生兒研究，其中剖腹產209名、自然產370名，在新生兒出生後收集臍帶血白血球檢測先天免疫激素反應，於1個月、6個月和12個月大時檢測咽喉帶菌率，於6個月和12個月大時安排嬰幼兒進行肺功能檢查，每次回診並都填寫過敏相關問卷。

結果顯示，剖腹產寶寶臍帶血免疫激素反應明顯比自然產寶寶來得差（剖腹產寶寶臍帶血的白血球經細菌刺激後所分泌的免疫激素僅自然產寶寶的1/2~2/3的量）。研究也發現，剖腹產寶寶從1個月大時的52%咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率，到1歲時咽喉仍有高達23%的帶菌率；相對於自然產寶寶1個月時的57%咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率，至1歲時已降至15%。肺功能檢查結果顯示，剖腹產寶寶在1歲時其肺功能亦比自然產寶寶來的差。問卷結果亦顯示，剖腹產寶寶在1歲內發生喘鳴的機率，是自然產寶寶的1.6倍。

廖穗綾醫師認為，剖腹產寶寶免疫激素下降推究原因，可能是經由剖腹產出生的新生兒因為缺乏生產擠壓的壓力，因此導致免疫激素反應的下降。而周產期先天免疫激素反應的改變，可能影響免疫功能，進而造成過敏體質。此外，新生兒因為沒有母體陰道益菌的暴露與抑制，因此咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率會比自然產寶寶來得高。咽喉帶菌數高，已被證實會增加未來兒童氣喘的機會。

從此研究結果可以證實，剖腹產會影響新生兒的免疫功能及咽喉帶菌率，進而增加未來發生氣喘或呼吸道疾病的風險。因此呼籲懷孕的準媽媽，情非得已，不要選擇以剖腹產的方式生產。

由於人體免疫系統的演化，會隨著後天環境及暴露因子而改變，所以對於家中有剖腹產寶寶的家長們，醫師也提醒不用過於擔憂，可以幫寶寶從運動、飲食和環境等多方面做加強，就可以降低氣喘和過敏疾病的風險。

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